1er AÑO - CLASE DE WORD - 22-05-2019
Practica 01
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Gota
Con el término gota se designan las manifestaciones
clínicas producidas por el depósito de cristales de urato monosódico sobre todo
en la cavidad articular, pero también en otros tejidos. Esta precipitación de
cristales es consecuencia directa del aumento del nivel de ácido úrico sérico.
Las manifestaciones clínicas incluyen: a) episodios de artritis
aguda, bursitis o tendosinovitis, que tienden a ser autolimitados y recurrentes
en su inicio y, más adelante, a veces crónicos; b) depósitos palpables de
cristales de urato monosódico intrarticulares
o extrarticulares denominados tofos; estos depósitos pueden producir daño estructural
articular responsable de una artritis deformante característica, y c) en ocasiones, afectación
renal y cálculos urinarios de ácido úrico.
Artrosis
La artrosis (osteoartritis, enfermedad articular
degenerativa) es la segunda causa de incapacidad permanente, después de las
enfermedades cardiovasculares. Más que una enfermedad se trata de un síndrome;
un grupo heterogéneo de procesos con variados mecanismos etiopatogénicos, a
veces interrelacionados, terminan condicionando el fracaso de la articulación,
debilitando el cartílago, que no puede entonces soportar fuerzas normales o
bien claudica ante fuerzas anormalmente degenerati-va) intensas.
Aftas
Las aftas orales son ulceraciones bien delimitadas,
dolorosas y de tamaño muy variable, al igual que su número, localización y
frecuencia de los brotes. Se distinguen en aftas major (fig. 11.4) y minor,
según que superen, o no, 1 cm de diámetro, y herpetiformes, cuando tienen una
disposición arracimada, similar al herpes simple. Hasta el 20% de la po-blación
presenta aftosis oral recidivante, y lesiones similares pueden aparecer en la
mucosa nasal, la faringe y el tracto di-gestivo superior. Los brotes pueden ser
desencadenados por factores traumáticos, hormonales, psíquicos y alimentos,
existiendo una mayor incidencia familiar. Las formas leves pueden controlarse
con corticoides, anestésicos o tetracicli-nas (formas herpetoides) tópicos. Los
casos de gran intensidad y muy recurrentes requieren tratamiento sistémico, en
el que se emplean corticoides, sulfona, colchicina y aciclovir.
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